Leistungskürzungen wegen analog berechneter GOÄ-Nummer
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Behoben
- 26 Mai 2021
- #239827
- 603
Hier etwas neues wie sich Krankenkassen Leistungen sparen können. Ich wurde abgespeist, dass die berechnete Leistung der aktuellen Gebührenordnung der GOÄ nicht entspreche.
Auch auf meinen EInwand, dass die Leistungen in der Vergangenheit bereits bezahlt wurden ging man nicht ein, sondern drohte mir an, die "erbrachten" Leistungen zurückzufordern ( wenn ich mich weiterhin beschwere?)
Ich habe über 9 Verschiedene Verträge mit DEBEKA, angefangen von Unfall, Hausrat,Haftpflicht, Kranken, Zuatz.
Das spielt keine Rolle.
Mein Hausarzt bestätigte mir, dass diese berechnete Leistung der Gebührenordnung für Ärzte bereits seit mehr als 10 Jahren eine anerkannte Analogziffer ist.
Ich halte das für eine Abzocke. Ich werde auch rechtliche Schritte einleiten, die ich gerne selbst bezahlt, hier geht es um das Recht, Leistungen zu bekommen, welche einem Zustehen.
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Antwort des Verbrauchers
28-05-2021 um 22:52 Uhr
Ein erneuter Fall mit der Debeka, ich habe eine Labor Rechnung eingereicht, diese war wichtig, es ging darum festzustellen ob die Blutwerte OK sind und ich nach der Operation keine Entzündungen hatte.
Es wurden auch vom Labor die GOÄ Nummern angegeben (GOÄ 3871 und 3879).
Diese Leistungen wurden ich in der Vergangenheit von der Debeka erstattet. (Es geht hier um 52,69 €)
Als Begründung wurde angegeben, dass der gewählte Tarif keine Erstattung von Wahlleistungen (privatärztliche Behandlung) beinhaltet. Was hat eine Untersuchung von Blutwerten, die eine eventuelle Entzündung feststellen mit einer privatärztlichen Wahlleistung zu tun ?
Hier wurde doch alles getan um eine Entzündung vorher festzustellen ?.
Schriftwechsel wird gegebenfalls nachgericht
Abschließende Betrachtung des Verbrauchers
22-06-2021 um 10:10 Uhr
Problem behoben
10 / 10
Kundenservice NoteJA
Weiterempfehlung?Tolle Reaktion von debeka
